[鍼灸あマ指 国家試験対策] 臨床医学総論 手指の変形

[問題]
◆手指の変形でPIP関節屈曲、DIP関節過伸展を示すのはどれか。
１．スワンネック変形
２．ボタン穴変形
３．尺側偏位
４．鷲手



1. 問題文からの推測

まずは手指の変形について確認してみましょう。

◆ハンマー指(つち指) ・・・ DIP関節が屈曲し、ハンマーのような形になる。

◆ボタン穴変形(ボタンホール変形) ・・・ DIP関節が伸展、PIP関節が屈曲し、ボタンの穴のようになる。

◆スワンネック変形 ・・・ DIP関節が屈曲、PIP関節が伸展し、スワン(白鳥)の首のような形になる。

◆鷲手 ・・・ 尺骨神経麻痺により骨間筋の萎縮と薬指・小指が屈曲してワシの手のようになる。

◆尺側偏位 ・・・ 第2～5指でMP関節が屈曲し、更に尺側(小指側）に偏位する変形。

◆猿手 ・・・ 正中神経麻痺により、母指が示指に並んでサルの手のようになる。

◆下垂手(下がり手) ・・・ 橈骨神経麻痺により、手のひらが下垂する。



尺側偏位









2. 個々の選択肢の確認

次に、個々の選択肢の確認をしてみましょう。

◆１．スワンネック変形

◆２．ボタン穴変形

◆３．尺側偏位

◆４．鷲手

これらはみな上記ですでに記載した通りになります。再度確認してみてください。
続きは「3. この問題の攻略法」へ

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3. この問題の攻略法

この問題は、手指の変形について、その種類と形、どんな障害で起こるかについて押さえておけば解けますね。

臨床医学総論以外にも出題されるテーマなので、図と名前と概要をよく確認しておくとよいでしょう。

リウマチの手指変形などと合わせて出題されることもありますね。


解答：2 ／ 分野：臨床医学総論 (H24年 はり)







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